每年的 10 月是乳腺癌防治月,乳腺癌作为全球高发的恶性肿瘤,严重威胁着女性的生命健康,被称为 “红颜杀手”。了解乳腺癌的相关知识,对于广大女性来说至关重要。
一、认识乳腺癌及其危害
乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控。常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者生命。据国家癌症中心统计,2022 年中国乳腺癌新发病例数为 35.72 万例,在女性癌症中仅次于肺癌,占癌症新发病例数的 15.6%,已成为威胁中国女性健康的最常见恶性肿瘤之一。
二、了解乳腺癌的高危因素及预防方法
北京协和医院乳腺外科主任周易冬指出,乳腺癌的危险因素分为固有因素和可控因素。固有因素如乳腺癌家族史、月经初潮年龄早、绝经年龄晚等是与生俱来的;可控因素包括长期抽烟喝酒、高动物脂肪饮食、肥胖、睡眠不足、长期情绪不良等,以及长期服用含有雌激素的药物或保健品。
为实现针对性预防,一方面要加强对固有因素的认知,当家族中出现多位乳腺癌患者时,建议尽早开始乳腺定期检查;另一方面要加强对可控因素的干预,提倡健康的生活方式与行为模式,如保持健康体重、坚持锻炼、避免熬夜、舒缓心理压力、不抽烟不酗酒等,这些措施可在一定程度上降低发病风险。
三、掌握女性自我检查和筛查建议
乳腺癌的早期发现对治疗和预后至关重要。女性进行自我检查时,最好在月经结束后 7 至 10 天,用中指和食指的指腹触摸整个乳房,检查是否有肿块或变化,同时对照镜子观察乳房形状、轮廓、乳头溢液、凹陷及乳房皮肤是否有异常。
在筛查方面,建议 40 岁及以上女性每年进行乳腺癌筛查,有高危因素的人群应提前至 35 岁甚至更早。
四、认识乳腺巨大肿瘤及处理方法
目前对于乳腺巨大肿瘤没有明确定义,但一般将 “直径 5cm” 作为起始门槛。乳腺巨大肿瘤分为良性和恶性,对于良性肿瘤,外科手术需兼顾完整切除和术后美观;对于恶性肿瘤,外科医生需结合查体及影像学检查评估是否可手术。如发现乳腺出现肿瘤,应尽早到正规医院就诊,不可听信偏方,延误治疗。对于乳腺巨大肿瘤患者也不要绝望,仍有很大一部分可通过手术治疗,并通过小切口手术、乳房再造等达到术后美观的效果。
五、探讨乳腺癌的遗传问题
乳腺癌发病机制复杂,遗传因素在其中起着关键作用。约 5% 至 10% 的乳腺癌病例与遗传因素密切相关,其中 BRCA1 和 BRCA2 基因的突变是导致遗传性乳腺癌的主要原因。基因检测需在尊重伦理的前提下进行,正确解读基因检测报告,基因突变的家系验证要在男女亲属中同时进行。通过科学的遗传咨询和生育管理,可以降低患癌风险,保护下一代健康。
总之,乳腺癌防治需要广大女性提高自我保健意识,掌握正确的自我检查方法和筛查建议,养成健康的生活方式。同时,对于乳腺癌的高危因素要有充分认识,积极采取预防措施。在面对乳腺肿瘤时,要及时到正规医院就诊,科学治疗。通过全社会的共同努力,我们一定能够更好地守护女性的健康,让 “红颜杀手” 不再肆虐。