在重庆铜梁,有一个可爱的 6 个月婴儿橙橙,他的眼睛问题牵动着家人的心。橙橙自 3
个月时就因溢泪不止来到重庆爱尔儿童眼科医院就诊,被诊断为先天性鼻泪管阻塞。这个小小的生命,从那时起便开始了与眼部疾病的抗争之旅。
先天性鼻泪道阻塞,是许多患儿常见的眼部疾病。孙秋云医生介绍,正常人眼部和鼻部之间有一个很细的管道,由上泪小管、下泪小管汇合连接到鼻腔的鼻泪管,其开口在下鼻道,正常情况下管道是通畅的。然而,有少部分新生儿鼻泪管下端开口处有一片残膜,这片残膜本应在发育过程中萎缩退化,但有些孩子的残膜未能完全退化,堵住了管道。妈妈的羊水进入后激发感染,便会出现很多分泌物。刚出生的宝宝泪腺未发育完全时主要表现为眼屎多,一两个月后泪腺发育完全开始分泌泪液,而管道堵塞就容易激发感染,形成婴幼儿泪囊炎。
面对橙橙的情况,当时由于年龄太小,医生建议家长回家进行泪囊按摩。然而,按摩后仍存在溢泪情况,于是在橙橙 6 个多月时,家长再次来到医院寻求进一步治疗。经过孙秋云医生的综合评估,在家长同意下,为橙橙进行了泪道探通手术。手术仅持续 1 分钟,孙秋云医生凭借娴熟的操作,成功为橙橙探通泪道。孙医生介绍,泪道探通术手术时间通常较短,关键是把探针从婴儿的泪小点插到探通位置,手术成功率较大,一般不会对患儿眼部造成其他副损伤。
对于先天性鼻泪道阻塞的治疗,孙秋云医生提出了阶梯性治疗和个性化方案。先天性鼻泪道阻塞本身有自愈倾向,随着孩子的生长发育会渐渐自愈。患儿从出生后的第二个月就可以进行泪囊按摩治疗。如果按摩效果不好,甚至有溢泪溢脓的情况,可以做一次泪道冲洗,但冲洗次数不宜过多,最多两次。若冲洗保守治疗都没用,可在宝宝五六个月的时候进行泪道探通,人为探破残膜。如果探通后出现复发情况,可以探通加置管。而对于骨性阻塞的孩子,只能等三岁左右鼻腔发育比较完全的时候,做泪囊鼻腔吻合手术。由此可见,先天性鼻泪道阻塞的治疗方法需根据每个小孩不同的情况和年龄制定个性化方案。
这个故事也给广大家长们提了个醒,当发现孩子有溢泪、分泌物增多、眼红等症状时,一定要及时带孩子到正规的眼科医院就诊。每一个孩子都是家庭的希望,他们的健康成长离不开家长的细心呵护和医生的专业治疗。重庆爱尔儿童眼科医院的孙秋云医生及医护团队,用他们的专业和爱心,为橙橙这样的患儿带来了光明的希望,也为无数家庭守护着孩子的明眸。在未来的日子里,愿更多的孩子能够远离眼部疾病的困扰,健康快乐地成长。